psoriazė- liga, pasireiškianti bėrimu rausvų apnašų su sidabrinėmis apnašomis pavidalu, dažnai kartu su niežuliu. Tačiau tai tik ledkalnio viršūnė. Ligos centre nėra visiškai suprantami procesai.
Psoriazė yra paslaptingas priešas
Sergant psoriaze, odos ląstelės pradeda dalytis 6–10 kartų greičiau nei turėtų. Tai sukelia lėtinį odos uždegimą ir lupimąsi.
Mokslininkai psoriazę tiria daugelį dešimtmečių, tačiau nėra aiškaus atsakymo į klausimą „Kodėl atsiranda psoriazė? šiuolaikinis mokslas vis dar to nedaro. Ši liga nėra užkrečiama, tačiau gali būti paveldima. Paūmėjimai gali išprovokuoti įvairius išorinius ir vidinius veiksnius: stresą, odos traumas, tam tikrų vaistų (dažniausiai antibiotikų) vartojimą, piktnaudžiavimą alkoholiu, infekcines ligas (sukeltas streptokokų, virusų) ir kt.
Žvynelinės apraiškos yra įvairios: pažeidimo paviršius gali būti sausas arba verksmingas, gali būti pažeistos įvairios kūno vietos. Vieniems pacientams – keliai ir alkūnės, kitiems – delnai ir padai, treti – didelės odos ar gleivinės raukšlės ar nagų plokštelės. Kartais psoriazė pažeidžia labai didelę kūno vietą, kartais ji lokalizuota tik ribotose vietose ir niekada neplinta toliau.
Neperdėdami galime teigti, kad žvynelinė yra viena paslaptingiausių ligų. Mokslininkai jau išsiaiškino, kas tiksliai vyksta psoriaze sergančio paciento organizme ir kaip palengvinti jo būklę, tačiau lieka neaišku, kas sukelia šiuos patologinius pokyčius ir kaip jų galima išvengti.
Winstonas Churchillis visą gyvenimą kovojo su žvyneline ir pažadėjo pastatyti auksinį paminklą gydytojui, kuris įmins šios ligos mįslę ir suras veiksmingą gydymą. Deja, apdovanojimas taip ir nerado savininko.
Kodėl atsiranda psoriazė?
Mokslas nežino tikslių priežasčių, tačiau per daugelį metų tyrinėjant problemą buvo suformuotos kelios hipotezės:
- autoimuninė teorija. Visa tai susiję su padidėjusia T-limfocitų koncentracija, dėl kurios atsiranda nuolatinis pažeistos odos srities uždegimas. Atrodo, kad kūnas pradeda suvokti savo odą kaip agresorių.
- Paveldima teorija, aiškinanti psoriazę kaip DNR defektą.
- Endokrininė teorija, pagal kurią psoriazė atsiranda dėl endokrininės sistemos, ypač hipofizės ir skydliaukės, veiklos sutrikimų.
- mainų teorija. Mokslininkai nustatė, kad psoriaze sergantys pacientai turi problemų dėl lipidų ir azoto apykaitos, taip pat dėl padidėjusio toksinų kiekio organizme.
Visos šios teorijos turi teisę egzistuoti, tačiau iki šiol nė viena iš jų nebuvo iki galo įrodyta. Todėl šiuolaikiniu žvynelinės gydymo būdu siekiama sumažinti simptomų sunkumą, sumažinti ligos pasikartojimą ir bendrą organizmo gerėjimą.
Simptomai, panašūs į psoriazės simptomus, buvo išsamiai aprašyti senovės Romos medicinos traktatuose. Tačiau tais laikais žvynelinė dažnai buvo painiojama su kitomis visai kitos kilmės odos ligomis. Pirmą kartą psoriazė savarankiška liga pripažinta tik 1799 m. , o kaip neinfekcinė patologija – tik XIX amžiaus pabaigoje.
Kas yra paveiktas?
Žvynelinė neskiria lyčių – ja vienodai dažnai serga ir moterys, ir vyrai. Paprastai žvynelinė pasireiškia jauname amžiuje – pikas būna 15-25 metais. Tačiau jei jaunystėje psoriaze nesirgote, tai nereiškia, kad pavojus praėjo – kartais pirmasis žvynelinės pasireiškimas išryškėja sulaukus maždaug 50-60 metų. Geros naujienos yra tai, kad žmonės, kuriems psoriazė išsivysto vėliau, patiria ne tokią sunkią psoriazę. PSO duomenimis, jei vienas iš tėvų serga psoriaze, rizika susirgti šia liga vaikui yra maždaug 14%, o jei abu – 41%. Tačiau psoriaze serga ir tėvų vaikai, kurie niekada nesusidūrė su šiuo nemalonumu. Remiantis statistika, psoriaze dažniausiai suserga žmonės su plona, šviesia, sausa oda.
Pirmieji ligos simptomai
Žvynelinė prasideda nepastebimai: pirmajame vystymosi etape liga pažeidžia nedidelius odos plotus, dažniausiai galūnių raukšles, galvos odą ir išilgai plaukų linijos. Kartais pirmieji psoriazės pasireiškimai atsiranda nuolatinio mechaninio odos dirginimo vietoje, kitaip tariant, kur spaudžia ir trinasi drabužiai. Pirmiausia žmogus pajunta niežulį ir odos tempimo jausmą, vėliau atsiranda mažos iškilusios paraudusios, pleiskanojančios odos salelės. Ant šių dėmių atsiranda pilkų negyvų odos dribsnių, panašių į vaško drožles, kurios lengvai atsiskiria. Kartais tokios apnašos sušlampa, jų paviršiuje susidaro gelsvos spalvos sluoksniuotos apnašos-plutos. Pastaruosius nuėmus, atidengiamas verkiantis, kraujuojantis paviršius. Palaipsniui apnašos auga ir susilieja viena su kita, paliedamos vis didesnius odos plotus.
Įvairių tipų psoriazės požymiai
Yra keletas psoriazės tipų:
- seborėjinė psoriazė. Dažniausiai atsiranda ant galvos odos. Pasireiškia niežuliu ir lupimu, plinta į sritį už ausų ir odą išilgai plaukų linijos.
- eksudacinė psoriazė. Sergant šia psoriaze, pažeistos odos vietos ne tik pleiskanoja, bet ir sušlampa, o papulių paviršiuje atsiranda gelsvos plutos (mazgeliai nuo bėrimo).
- Intertrigininė psoriazė. Labiau būdinga vaikams. Šio tipo psoriazės apnašos yra ryškiai raudonos, mažai pleiskanojančios arba visai nesisluoksniuoja. Kartais apnašos būna šlapios. Tėvai dažnai painioja tokio tipo psoriazę su vystyklų bėrimu.
- padų psoriazė. Atsiranda ant padų ir delnų. Tai pasireiškia odos sustorėjimu, sausumu, įtrūkimais.
- Lėtinė žvynelinė pasireiškia didelėmis apnašomis, kurios labai ilgai neišnyksta, kartais ant jų atsiranda navikų – karpos ir papilomų.
- Rupioidinė psoriazė yra lėtinės psoriazės forma. Ant apnašų atsiranda pluta, palaipsniui apnašos tampa aukštesnės, įgauna kūgio formą.
- Guttatei psoriazei būdingas gausus bėrimas, susidedantis iš daugybės mažų papulių.
- Nagų plokštelių žvynelinė (psoriazinė onichija) sukelia nagų deformaciją, po jais atsiranda geltonai rudos dėmės. Dažnas psoriazės tipas, pasireiškiantis 25% šia liga sergančių pacientų.
- Gleivinė psoriazė pažeidžia burnos ertmę, todėl ant gleivinės atsiranda papulių.
Psoriazės pasireiškimų dažnis
Psoriazės eiga yra cikliška. Progresuojančioje stadijoje atsiranda niežtinčios plokštelės arba nedidelis bėrimas, kurie palaipsniui susilieja į vieną vietą. Po 1-4 savaičių apnašų plitimas sustoja, jos pasidengia sidabriniais žvynais. Tai vadinamoji stacionari stadija. Po jos seka regresinė stadija, kai apnašos palaipsniui nyksta. Tačiau neapsigaukite – tai visai nereiškia, kad pasveikimas atėjo. Jei žvynelinė negydoma, viskas kartosis iš pradžių, o po kurio laiko stadijos ims nuolat keistis, o paūmėjimai taps kone kas mėnesį.
Psoriazę galima ir reikia gydyti. Laiku nesiėmus priemonių, žvynelinė greitai pereis į lėtinę stadiją, o jos atsikratyti bus itin sunku. Šiandien psoriazei gydyti naudojami medicininiai metodai, fizioterapija, taip pat vietinės priemonės išoriniam naudojimui - tepalai ir kremai nuo psoriazės, kurių veiksmingumas yra gana didelis.
Tačiau reikia pažymėti, kad prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus nuo psoriazės, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Bent jau todėl, kad ne specialistas negali pats nustatyti diagnozės.